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El perfil de anticuerpos único diferencia la sensibilidad al gluten de la enfermedad celíaca
28 Sep

El perfil de anticuerpos único diferencia la sensibilidad al gluten de la enfermedad celíaca

Un nuevo estudio de los anticuerpos producidos por personas con sensibilidad al gluten puede conducir a una mejor manera de detectar la afección y tratarla.

Hasta hace poco, muchos médicos a menudo desestimaban las quejas de las personas que afirmaban ser sensibles a los alimentos que contienen gluten pero que no tenían la enfermedad celíaca, una enfermedad autoinmune bien documentada desencadenada por la exposición a la proteína dietética que se encuentra en el trigo, el centeno y la cebada.

Ese punto de vista ha cambiado en los últimos años, basado en parte en los estudios de Armin Alaedini, Ph.D., profesor asistente de medicina en el Colegio de Médicos y Cirujanos Vagelos de la Universidad de Columbia, que han profundizado en la base biológica de la sensibilidad al gluten no celíaca. 

Pero muchos aspectos de la sensibilidad al gluten no celíaca, incluidas sus causas y cómo diagnosticarla, siguen sin comprenderse bien.

El nuevo estudio de Alaedini muestra que las personas con sensibilidad al gluten no celíaca, como las que tienen enfermedad celíaca, producen un alto nivel de anticuerpos anti-gluten, pero las dos condiciones difieren en los tipos de anticuerpos producidos y las respuestas inflamatorias que estos anticuerpos pueden provocar. 

Alaedini y su equipo analizaron muestras de sangre de 40 pacientes con enfermedad celíaca, 80 pacientes con sensibilidad al gluten no celíaca y 40 controles sanos, todos los cuales consumieron una dieta sin restricciones que contenía gluten.

"Encontramos que las células B de los pacientes con enfermedad celíaca producían un perfil de subclase de anticuerpos IgG con un fuerte potencial inflamatorio que está relacionado con la actividad autoinmune y el daño de las células intestinales", dice Alaedini. "Por el contrario, los pacientes con sensibilidad al gluten no celíaca produjeron anticuerpos IgG que están asociados con una respuesta inflamatoria más restringida".

Esos anticuerpos podrían usarse en el futuro para ayudar a los médicos a detectar más fácilmente a las personas con sensibilidad al gluten no celíaca, que actualmente es difícil de diagnosticar.

Los perfiles de anticuerpos también apuntan a posibles nuevas terapias para la enfermedad celíaca, que actualmente se trata solo con dieta.

"Los datos sugieren que los pacientes celíacos generan una fuerte respuesta inflamatoria de células B cada vez que consumen gluten, mientras que el sistema inmunológico en personas con sensibilidad al gluten no celíaca aprende de sus encuentros anteriores con el gluten y genera respuestas menos inflamatorias al antígeno en interacciones posteriores ".


"Si podemos impulsar células inmunitarias específicas de los pacientes celíacos hacia estados menos inflamatorios, podemos prevenir o reducir la gravedad de la reacción inmunológica al gluten".


El artículo, actualmente disponible en línea antes de imprimir en Gastroenterology, se titula "El perfil de subclase de la respuesta de anticuerpos IgG al gluten diferencia la sensibilidad al gluten no celíaca de la enfermedad celíaca".

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