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Medicamento para la artritis podría permitir que las pacientes celíacas coman gluten
03 Aug

Medicamento para la artritis podría permitir que las pacientes celíacas coman gluten

Tofacitinib, un inhibidor de la Janus quinasa aprobado para tratar la artritis reumatoide y las enfermedades intestinales, puede permitir que los pacientes con enfermedad celíaca coman gluten sin experimentar síntomas intestinales y extraintestinales. Un informe de caso publicado en Annals of Internal Medicine encontró que tofacitinib es efectivo para inducir la remisión en un paciente con enfermedad celíaca, a pesar de comer una dieta que contenga gluten.


La enfermedad celíaca, o intolerancia al gluten, requiere una dieta sin gluten de por vida, ya que ningún otro tratamiento no dietético ha establecido su eficacia. La adherencia a la dieta es crucial para la curación de la mucosa y la prevención de complicaciones a largo plazo, pero evitar completamente el gluten es difícil incluso para los pacientes más comprometidos.

Investigadores de los Hospitales Universitarios de Lovaina, Lovaina, Bélgica describen el caso de un paciente masculino con enfermedad celíaca y alopecia. Después de lograr una cierta remisión después de una dieta libre de gluten, el paciente continuó comiendo gluten y tuvo síntomas de vez en cuando, aún sufriendo de alopecia. Después de discutir los riesgos y beneficios, el paciente decidió esperar atentamente. No regresó a una dieta libre de gluten, pero comenzó el uso no autorizado de tofacitinib, 5 mg dos veces al día, para la alopecia. Las investigaciones de seguimiento mostraron inesperadamente una remisión histológica y serológica completa de la enfermedad celíaca mientras todavía estaba en una dieta que contenía gluten. El paciente continuó el uso de tofacitinib, con análisis de sangre periódicos que muestran recuento sanguíneo completo normal, niveles de lípidos y niveles de creatina quinasa. Si bien estos resultados son alentadores para los pacientes con enfermedad celíaca, los autores advierten que los posibles efectos secundarios limitan el uso de tofacitinib solo para la enfermedad refractaria.

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